merci d'avance de m'avoir aider

jai un cours mais je peu te dire que devant une fracture ouverte voila la CAT:
parage pour rendre le portour souillé propore( nettoyage, rasage, désinfection , l'exérese, redésinfection)
réinsertion osseuse
point de rapprochement
pansement occlusif a base de compresse+ compresses américaines+ bandage
il faut immobiliser le membre a laide d'une athéle.
prise d'une voie veineuse
faire une RX
bilan préop
administarion d un ATB+ antalgique.
plus le serum anti tétanique

sa aussi sa va repondre a ta question:



Q uestion n°1 : FRACTURE OUVERTE
M.Alain , 18 ans, arrive aux urgences, suite à un accident de moto. Il est conscient, et se plaint de douleur au bras gauche :le bras est déformé et présente une plaie. Le chirurgien suspecte
une fracture ouverte qu’il identifie de type II, selon la classification de Gustillo.
En référence au protocole de prise en charge d’un patient admis aux urgences pour fracture ouverte : nommez 4 éléments de surveillance et 5 actions infirmières du rôle propre et ou du rôle
sur prescription médicale à mettre en oeuvre dans le cadre de la prise en charge initiale de M. Alain.
Préciser le délai souhaitable de prise en charge médico chirugicale d’une fracture ouverte et argumentez son intérêt.
R éponse n°1 : FRACTURE OUVERTE
Surveiller : - le faciès – la conscience – la douleur EVA – la fréquence cardiaque – la pression artérielle – la saturation en O2 – la température
Actions infirmières parmi les
Actions du rôle propre : déshabiller M.Alain, le revêtir d’une casaque – immobiliser le bras avec une attelle – vérifier si le vaccin antitétanique est à jour (se référer au protocole de mise à
jour) – informer, écouter, rassurer, répondre aux questions de M.Alain – lui expliquer qu’il va avoir un bilan radiologique pour confirmer le diagnostic
Actions sur prescription médicale : réaliser le bilan pré-opératoire – poser une voie d’abord IV – appliquer la prescription médicale d’antibiotique – appliquer la prescription médicale
antalgique – nettoyer la plaie et ou réaliser un pansement stérile
Le traitement médico - chirurgical doit être débuté dans les 6 heures après la fracture du fait du risque accru d’infection passé ce délai